sábado, 22 de julho de 2017

Parkinson - CID 10: G20


O MAL DE PARKINSON (CID 10: G20) É UMA DOENÇA DO SISTEMA NERVOSO

 

CID-10: Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde - Décima Revisão

 

Segundo Ruy Laurenti (1994, p. 112):

 

Em 1893 surgiu pela primeira vez um acordo internacional para o uso em todos os países de uma classificação de causas de morte e que passou a ser revista a cada dez anos com finalidade de incorporar novas doenças que iam sendo descritas e que eram causas de morte10 . Até a quinta revisão, aprovada em 1938, somente estavam incluídas as doenças que eram causas de morte; a partir da sexta revisão, aprovada em 1948, passou-se a ter uma verdadeira classificação de doenças, visto que não incluía apenas aquelas mortais mas todas as doenças, lesões e mesmo sintomas. Incorporava também alguns motivos de consulta […].

 

Segundo Ruy Laurenti (1994, p. 121):

 

A CID-10 que foi aprovada pela "Conferência Internacional para a Décima Revisão", em 1989, e aprovada pela "Quadragesima Terceira Assembléia Mundial da Saúde" incorporou o conceito de uma "família de classificações".

 


 

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Código de enquadramento do Parkinson

 

G00-G99: DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO

G00-G09: Doenças inflamatorias do sistema nervoso central

G10-G13: Atrofias sistêmicas que afetam principalmente o sistema nervoso central

G20-G26: Doenças extrapiramidais e transtornos dos movimentos

G30-G32: Outras doenças degenerativas do sistema nervoso

G35-G37: Doenças desmielinizantes do sistema nervoso central

G40-G47: Transtornos episódicos e paroxísticos

G50-G59: Transtornos dos nervos, das raízes e dos plexos nervosos

G60-G64: Polineuropatias e outros transtornos do sistema nervoso periférico

G70-G73: Doenças da junção mioneural e dos músculos

G80-G83: Paralisia cerebral e outras síndromes paralíticas

G90-G99: Outros transtornos do sistema nervoso

 

https://pt.wikipedia.org/wiki/CID-10_Cap%C3%ADtulo_VI:_Doen%C3%A7as_do_sistema_nervoso

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Sistema Extrapiramidal é um conjunto de vias nervosas poli-sinápticas, as quais incluem os núcleos da base e os núcleos subcorticais, relacionados ao comportamento motor. Este sistema controla principalmente a atividade postural estática, enquanto que o sistema piramidal intervém fundamentalmente nos movimentos voluntários.

O Sistema Extrapiramidal é formado por uma rede de neurônios localizada em regiões específicas do encéfalo e do tronco encefálico, tais como núcleos basais, formação reticular, núcleos vestibulares e núcleo rojo. Os neurotransmissores implicados na função do Sistema Extrapiramidal são a Dopamina, a Serotonina, a Acetilcolina e o Ácido gamma-aminobutírico.

http://www.psiqweb.med.br/site/DefaultLimpo.aspx?area=ES/VerDicionario&idZDicionario=556

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Lesões do sistema extrapiramidal causam movimentos involuntários anormais, alterações do tono (hipertonia ou hipotonia), pobreza de movimentos (hipocinesia). Entre os movimentos involuntários anormais (hipercinesias), há tremores, coréia, atetose, balismo.

http://www.actamedica.org.br/noticia.asp?codigo=435

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G20-G26 Doenças extrapiramidais e transtornos dos movimentos

G20 Doença de Parkinson

Hemiparkinsonismo

Paralisia agitante

Parkinsonismo ou doença de Parkinson:

·    SOE

·    idiopática

·    primária

G21 Parkinsonismo secundário

G21.0 Síndrome maligna dos neurolépticos

Usar código adicional de causa externa (Capítulo XX), se necessário, para identificar a droga.

G21.1 Outras formas de parkinsonismo secundário induzido por drogas

Usar código adicional de causa externa (Capítulo XX), se necessário, para identificar a droga.

G21.2 Parkinsonismo secundário devido a outros agentes externos

Usar código adicional de causa externa (Capítulo XX), se necessário, para identificar o agente externo.

G21.3 Parkinsonismo pós-encefalítico

G21.8 Outras formas de parkinsonismo secundário

G21.9 Parkinsonismo secundário não especificado

G22* Parkinsonismo em doenças classificadas em outra parte

Parkinsonismo sifilítico (A52.1†)

G23 Outras doenças degenerativas dos gânglios da base

Exclui:

degeneração multissistêmica (G90.3)

G23.0 Doença de Hallervorden-Spatz

Degeneração palidal pigmentar

G23.1 Oftalmoplegia supranuclear progressiva [Steele-Richardson-Olszewski]

G23.2 Degeneração estrionígrica

G23.8 Outras doenças degenerativas especificadas dos gânglios da base

Calcificação dos gânglios da base

G23.9 Doença degenerativa dos gânglios da base, não especificada

G24 Distonia

Inclui:

discinesia

Exclui:

paralisia cerebral atetóide (G80.3)

G24.0 Distonia induzida por drogas

Usar código adicional de causa externa (Capítulo XX), se necessário, para identificar a droga.

G24.1 Distonia familiar idiopática

Distonia idiopática SOE

G24.2 Distonia não-familiar idiopática

G24.3 Torcicolo espasmódico

Exclui:

torcicolo SOE (M43.6)

G24.4 Distonia orofacial idiopática

Discinesia orofacial

G24.5 Blefaroespasmo

G24.8 Outras distonias

G24.9 Distonia não especificada

Discinesia SOE

G25 Outras doenças extrapiramidais e transtornos dos movimentos

G25.0 Tremor essencial

Tremor familiar

Exclui:

tremor SOE (R25.1)

G25.1 Tremor induzido por drogas

Usar código adicional de causa externa (Capítulo XX), se necessário, para identificar a droga.

G25.2 Outras formas especificadas de tremor

Tremor de intenção

G25.3 Mioclonia

Mioclonia induzida por droga

Usar código adicional de causa externa (Capítulo XX), se necessário, para identificar a droga.

Exclui:

epilepsia mioclônica (G40.-)

mioquimia facial (G51.4)

G25.4 Coréia induzida por droga

Usar código adicional de causa externa (Capítulo XX), se necessário, para identificar a droga.

G25.5 Outras formas de coréia

Coréia SOE

Exclui:

coréia (de):

·    SOE com comprometimento cardíaco (I02.0)

·    Huntington (G10)

·    reumática (I02.-)

·    Sydenham (I02.-)

G25.6 Tiques induzidos por droga e outros tipos de origem orgânica

Usar código adicional de causa externa (Capítulo XX), se necessário, para identificar a droga, se induzido por droga.

Exclui:

síndrome de [Gilles] de la Tourette (F95.2)

tiques SOE (F95.9)

G25.8 Outras doenças extrapiramidais e transtornos dos movimentos, especificados

Rigidez muscular espasmódica [“stiffman syndrome”]

Síndrome das pernas sem repouso [“restless legs”]

G25.9 Doenças extrapiramidais e transtornos dos movimentos, não especificados

G26* Doenças extrapiramidais e transtornos dos movimentos em doenças classificadas em outra parte

 


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Plegia
Termo geral, normalmente utilizado para descrever a perda grave ou completa da força muscular devido a doença do sistema motor desde o nível do córtex cerebral até a fibra muscular. Este termo, também pode ocasionalmente se referir a perda da função sensorial.

 

Paresia
A paresia é a disfunção ou interrupção dos movimentos de um ou mais membros: superiores, inferiores ou ambos e conforme o grau do comprometimento ou tipo de acometimento fala-se em paralisia ou paresia.

 

O termo paresia refere-se quando o movimento está apenas limitado ou fraco. O termo paresia vem do grego PARESIS e significa relaxação, debilidade. Nos casos de paresias, a motilidade se apresenta apenas num padrão abaixo do normal, no que se refere à força muscular, precisão do movimento, amplitude do movimento e a resistência muscular localizada, ou seja, refere-se a um comprometimento parcial, a uma semiparalisia.


Paraplegia – Paralisia de ambos os membros inferiores e, geralmente, da região dorsal inferior.

Monoplegia – Paralisia de um só membro ou grupo muscular.

Triplegia – Paralisia de 3 membros.

Tetraplegia – Paralisia dos 4 membros.

Hemiplegia - Paralisia de um dos lados do corpo.

Monoparesia – Paralisia incompleta de nervo ou músculo de um só membro que não perdeu inteiramente

a sensibilidade e o movimento.

Triparesia - Paralisia incompleta de nervo ou músculo de 3 membros que não perderam inteiramente a sensibilidade e o movimento.

Tetraparesia - Paralisia incompleta de nervo ou músculo dos membros inferiores e superiores que não perderam inteiramente a sensibilidade e o movimento.

Hemiparesia – Paralisia incompleta de nervo ou músculo de um dos lados do corpo que não perdeu inteiramente a sensibilidade e o movimento.

http://cemesa.com.br/info.php?k=152

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A paresia representa a perda de parte da motricidade de um ou mais músculos do corpo, de forma temporária ou permanente. Ao contrário da paralisia, que é uma perda total da motricidade, a paresia causa apenas limitação, fazendo com que alguns movimentos não sejam realizados corretamente. O paciente também apresenta perda de força muscular. A paresia pode ser consequência de um problema nos motoneurônios, cuja função é transmitir a ordem de comando motor para o corpo. A causa da paresia também pode estar localizada no sistema nervoso central, seja por problema estrutural do cérebro ou da medula espinhal. A paresia pode afetar um único lado do corpo (hemiparesia) ou os membros inferiores (paraparesia).

http://saude.ccm.net/faq/1573-paresia-definicao

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10 mandamentos para as famílias e os parkinsonianos

Conhecer para entender.

Entender para conviver.

Conviver para fortalecer.

Fortalecer para viver.

Viver para lutar.

Lutar para sonhar.

Sonhar para realizar.

Realizar para ressignificar.

Ressignifcar para ser.

Ser para transformar(-se)

Alfransbe

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